Diffractive optical devices produced by light-assisted trapping of nanoparticles.

One- and two-dimensional diffractive optical devices have been fabricated by light-assisted trapping and patterning of nanoparticles. The method is based on the dielectrophoretic forces appearing in the vicinity of a photovoltaic crystal, such as Fe:LiNbO3, during or after illumination. By illumination with the appropriate light distribution, the nanoparticles are organized along patterns designed at will. One- and two-dimensional diffractive components have been achieved on X- and Z-cut Fe:LiNbO3 crystals, with their polar axes parallel and perpendicular to the crystal surface, respectively. Diffraction gratings with periods down to around a few micrometers have been produced using metal (Al, Ag) nanoparticles with radii in the range of 70-100 nm. Moreover, several 2D devices, such as Fresnel zone plates, have been also produced showing the potential of the method. The diffractive particle patterns remain stable when light is removed. A method to transfer the diffractive patterns to other nonphotovoltaic substrates, such as silica glass, has been also reported.

Riesgo de pie diabético en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en una unidad de medicina de familia / Diabetic foot risk in patients with type II diabetes mellitus in a family medicine unit

Objetivo: Conocer el riesgo para desarrollar pie diabético en pacientes con diabetes mellitus (DM) tipo 2 (DM2). Métodos: Se incluyeron pacientes con DM2 con una evolución ≥ 5 a˜nos que acudieron a la consulta externa en una Unidad de Medicina Familiar en Tijuana (México) durante septiembre a diciembre de 2011. Se aplicó el cuestionario síntomas de neuropatía diabética (SND) y se evaluó la sensibilidad con el monofilamento de Semmes-Weinstein. Se consideró paciente de alto riesgo para pie diabético si tuvo pérdida de la sensibilidad, deformidad en pies o ausencia de pulsos pedios. Resultados: Se estudiaron 205 pacientes, con una edad y evolución de la DM promedio (± DE) de 59 ± 10 y 10,7 ± 6,7 a˜nos, respectivamente. Noventa y un pacientes (44%) tuvieron alto riesgo para desarrollar pie diabético, y este se asoció con escolaridad menor de 6 a˜nos (OR: 2,3; IC 95%: 1,1-4,1), evolución de la DM mayor a 10 a˜nos (OR: 5,1; IC 95%: 2,8-9,4), sexo femenino (OR: 2,0; IC 95%: 1,1-3,6), ingreso mensual familiar < 236 euros (OR: 2,0; IC 95%: 1,1-3,8) y una hemoglobina glucosilada (HbA1c) ≥ 7,0% (OR: 2,8; IC 95%: 1,5-5,0). Conclusiones: Es necesario que a todo paciente con DM que acude a su clínica familiar se le realice anualmente exploración para la detección temprana de neuropatía diabética debido al alto riesgo de desarrollo de pie diabético (AU)

Objective: To determine the risk of diabetic foot in patients with type II diabetes mellitus (DM) seen in a Family Medicine Unit. Methods: The study included type II DM patients with a disease duration ≥ 5 years seen in a Family Medicine Unit, Tijuana, Mexico, during September-December 2011. Neuropathy was assessed with the Diabetic Neuropathy Symptom questionnaire, and pressure sensation using a 10-g Semmes-Weinstein monofilament. A patient had a high risk of diabetic foot if there was sensitivity loss, foot deformities, and non-palpable pedal pulses. Results: We studied 205 patients with an average (± SD) age and DM duration of 59 ± 10 years and 10.7 ± 6.7 years, respectively. Ninety one patients (44%) had a high risk of developing diabetic foot, and it was associated with; an education of less than 6 years (OR 2.3; 95% CI: 1-1-4.1), DM disease duration ≥ 10 years (OR 5.1; 95% CI: 2.8-9.4), female gender (OR 2.0; 95% CI: 1.1-3.6), monthly familiar income < 236 euros (OR 2.0; 95% CI: 1.1-3.8), and a glycosylated hemoglobin ≥ 7.0% (OR 2.8; 95% CI: 1.5-5.0). Conclusions: It is necessary that all DM patients seen in a family medicine clinic have a yearly screening for the early detection of diabetic neuropathy, since they have a high risk of diabetic foot (AU)

[Diabetic foot risk in patients with type II diabetes mellitus in a family medicine unit]. / Riesgo de pie diabético en pacientes con diabetes mellitus tipo2 en una unidad de medicina de familia.

OBJECTIVE: To determine the risk of diabetic foot in patients with type II diabetes mellitus (DM) seen in a Family Medicine Unit. METHODS: The study included type II DM patients with a disease duration ≥ 5 years seen in a Family Medicine Unit, Tijuana, Mexico, during September-December 2011. Neuropathy was assessed with the Diabetic Neuropathy Symptom questionnaire, and pressure sensation using a 10-g Semmes-Weinstein monofilament. A patient had a high risk of diabetic foot if there was sensitivity loss, foot deformities, and non-palpable pedal pulses. RESULTS: We studied 205 patients with an average (± SD) age and DM duration of 59 ± 10 years and 10.7 ± 6.7 years, respectively. Ninety one patients (44%) had a high risk of developing diabetic foot, and it was associated with; an education of less than 6 years (OR 2.3; 95%CI: 1-1-4.1), DM disease duration ≥ 10 years (OR 5.1; 95%CI: 2.8-9.4), female gender (OR 2.0; 95%CI: 1.1-3.6), monthly familiar income <236 euros (OR 2.0; 95%CI: 1.1-3.8), and a glycosylated hemoglobin ≥ 7.0% (OR 2.8; 95%CI: 1.5-5.0). CONCLUSIONS: It is necessary that all DM patients seen in a family medicine clinic have a yearly screening for the early detection of diabetic neuropathy, since they have a high risk of diabetic foot.

The ATP levels in kidneys and blood are mainly decreased by acute ingestion of tullidora (Karwinskia humboldtiana).

Our previous acute toxicity studies with Karwinskia humboldtiana (Kh) in rats showed renal hemodynamic changes with a marked increase in the fractional excretion of sodium and morphological damage. To analyse the effects of Kh or 'tullidora' on energetic metabolism, a single dose of an oral preparation from the seed fruits was given to Wistar rats (1.25 g/kg). In tullidora-treated rats there was 8% mortality. ATP concentrations in renal tissue decreased significantly (control: 53.85+/-3.34, tullidora 38.28+/-5.31 micromol/g fresh tissue, P<0.05). Total blood (54.8+/-0.96, tullidora: 40.2+/-1.55 micromol/dL, P<0.01) and haemoglobin-ATP concentrations (3.69+/-0.12, tullidora: 2.56+/-0.11 micromol/g, P<0.01) were also significantly diminished. Moreover, the total protein in renal cortex from tullidora-treated rats decreased as compared to control group (control: 71.43+/-2.88, tullidora: 55.20+/-4.06 mg/g fresh tissue, P<0.05). In contrast, Na+-K+-ATPase activity in tullidora-treated animals was not different from control rats. These findings might partially explain the acute effects and mortality observed in the Kh treated rats.

Proyecto de gestión de cuidados de la Gerencia de Atención Primaria de Mallorca / 17. Sánchez Ruiz-Cabello FJ, Bellón Saameño JA,

En 2001 se inició el proyecto para facilitar a las enfermeras de atención primaria (AP) la adopción de un modelo conceptual (adaptación de M. Teresa Luis, Carmen Fernández y M. Victoria Ramos del modelo de V. Henderson) que permitiese utilizar el proceso de atención de enfermería como método de trabajo. Objetivos. Mejorar la calidad de los cuidados enfermeros profundizando en el conocimiento del modelo así como integrarlo en la práctica. Aplicar criterios de calidad para la evaluación del producto y adaptar la organización. Descripción del proyecto: Primera fase. Actividad formativa dirigida a las responsables de enfermería (RI) del centro de salud (CS) para facilitar su liderazgo en el proyecto. Segunda fase (2002-2003). Las RI realizaron un "proyecto de mejora de su CS" para analizar la situación y determinar cómo facilitar los cambios necesarios en la práctica enfermera teniendo en cuenta el modelo propuesto y seleccionar los centros piloto. Además se formaron 4 grupos, y cada uno realiza una sesión mensual con el objetivo de profundizar en el conocimiento del modelo e introducir elementos para facilitar la adopción. Resultados. El 82 por ciento de los equipos de AP presentaron un "proyecto de mejora", de los que se seleccionó a 3 como centros piloto. Los 4 grupos han realizado 21 sesiones, en las que trabajaron los problemas/diagnósticos de enfermería más frecuentes en AP, así como una propuesta para la adaptación del proceso enfermero al programa informático e-SIAP, y la adaptación al modelo de los programas de salud. Conclusiones. Consideramos que el proyecto de gestión de cuidados está consolidado. Las propuestas de continuidad son editar la documentación trabajada, hacer realidad la informatización en e-SIAP y formar nuevos grupos de trabajo (AU)